据《新京报》报道，5月8日，南阳医专附属第二医院28岁的女医生张娟留下一封遗书后，在家中服毒欲自杀，后被家人发现并送到医院抢救。5月10日，处于深度昏迷状态的张娟苏醒，但在找她麻烦的病人家属看来，这场“医疗纠纷”，无法因她自杀以“自证清白”的举动得以平息。

　　张娟的“遗书”，充满了愤懑、绝望与无奈，给人一种似曾相识的感觉。前些年，笔者在一家都市类报纸做社会新闻时，多次看到过类似的医生写的“书”。最难忘的是一位从事二十多年医务工作的优秀儿科主任，因看到同事被“关系很硬”的患者困在值班室二十几个小时不能获救而崩溃，怀着伤感放下她曾引以为理想的医疗事业，改行去做别的事情。而据最新的报道，广东东莞等地的医院，则更是明文规定“医院保安要人手配备一件头盔、盾牌、防割手套、强光手电、对讲机，还可以适当配备短棍、长棍（可制成渔叉状）、催泪喷雾剂、防刺背心。”——这不禁要问，这种全副武装的配置，所对应的，是什么样的医患关系？

　　是什么原因造成医患之间的不信任、对立，甚至尖锐冲突到需要配备武器进行防范了呢？他们之间，原本是施救与被救之间的恩爱关系，古语云：医者父母心。很多病人在发病时，看到医生，确乎如看到父母;而许多医生，在面对病重的患者，也确实表现出了父母对儿女一样的殷切和悲悯。

　　而这一幅和谐的图画，正在成为一面脆弱的玻璃，它所面对的，却是一个个又尖又硬的石头。这些石头，使患者和病人之间原本应该有的亲切和谐关系变得残缺甚至破碎。

　　砸向医患关系究竟是怎样的一块块石头呢？

　　第一块石头：是现行的亟需改革医疗体制。由于公共投入的不足，医院的公益性被弱化。医患之间的关系，被简单矮化成“买”与“卖”的关系。公立医院被要求承担的公益职责，但相应的投入并没有跟上，最终导致“以药养医”等现象的出现。当病人自我定位为消费者之后，面对越来越高的医疗费用时，自然对医院亲切不起来，而在一线的医生和护士，在某个层面上就代表了医院，进而成为整个不太合理的医疗体制的终端，很多患者对医生护士的不满，严格说起来是对“不成功的医疗体制改革”的不满。

　　第二块石头：是医疗系统内部分（不是少数）唯利是图、草菅人命的害群之马。他们用手术刀为凶器，收红包，接回扣，阿谀富人，漠视穷人。相对于大多数辛辛苦苦任劳任怨的医务工作者来说，他们是极少数，但他们对医疗行业形象的破坏，也是不可低估的。患者对医生的怀疑和恐惧，大多源自于此。而据一些业内认人士表示，在医疗行业，真正有机会腐败的，绝对是少数有实力的人，而他们损毁的，却是整个行业的形象。

　　第三块石头：是我国目前医疗事故和处理的法规和机制不健全，在出现医患纠纷时，应付和处理的能力相对偏弱。卫生主管部门既作为医院上级单位，又作为仲裁和处理医疗事故的主管单位，其公信力受到一定程度的质疑。而我国目前尚没有一部完整的医事法律，更没有一支完全独立于第三方的处理医疗事故和纠纷的机构，很难理性化地处理医患关系。有时，矛盾的激化过程就是处理过程的本身。

　　第四块石头：是部分媒体的不负责任报道。为了制造和炒作新闻，某些媒体不惜制造和编造新闻，往医患关系上火上浇油。而对于医疗行业中的好人好事，都漠视或淡化。而遇上医疗行业中负面或疑是负面的报道，则摇唇鼓舌极尽炒作之能事。“哈尔滨天价医疗事件”的最终调查结果出来，医院违规金额被某些媒体放大了几十倍。另一则耸人听闻的消息称，某人的儿子在医院被检出肠上有瘤，需要花几万元钱，但最后他花五毛钱就治好了。但事实却恰好相反，娃娃的病情被延误，并最终还是做了手术。但媒体误报的消息，却没有人来给公众一个说法。

　　还有诸如职业医闹，蛮横病人等，都是砸向医患关系的石头。将医患之间原本应该平和温暖的关系砸得千疮百孔，干瘪丑陋，令人扼腕。

　　冰冻三尺，非一日之寒。医患关系的紧张，决非一篇千字文能说清的。但紧张的医患关系，包括患者在内的社会公共利益的损害，正日渐显现了出来。